Embolização de miomas uterinos

Os miomas uterinos são tumorações benignas que surgem no interior do útero podendo gerar uma variedade ampla de sintomas que vão desde sangramentos (dentro ou fora do ciclo menstrual), até dor pélvica crônica, dor abdominal e infertilidade. O tratamento padrão para os miomas é sua retirada cirúrgica realizada pelo ginecologista. Contudo, em algumas situações específicas o cirurgião vascular poderá atuar em conjunto com o ginecologista visando o tratamento por embolização. A embolização de mioma uterino é realizada através de um cateterismo (por uma punção em uma das virilhas) das artérias do útero, fazendo a liberação de agentes embólicos (partículas pequenas) para bloquear as artérias que fornecem sangue os miomas e causando, assim, a redução deles. O procedimento é chamado também de Embolização de artéria uterina, mas este é um termo mais abrangente. Trata-se de um procedimento sem incisões cirúrgicas, sem cortes e sem pontos, com internação de 24 horas em geral.

Após a embolização vou melhorar dos sintomas?

________Quando o procedimento é bem sucedido a grande maioria das mulheres melhoram dos sintomas como dor e sangramento e melhoram sobremaneira sua qualidade de vida.

Tenho mioma e dificuldades de engravidar. A embolização vai me ajudar?

________O efeito da embolização uterina no tratamento da infertilidade é bastante incerto. Por isto, a embolização deve ser oferecida prioritariamente a mulheres com prole já constituída e que não desejam mais gestar. Contudo, em mulheres que ainda precisam manter o útero (seja por vontade própria ou por possibilidade de gestação futura) e querem evitar uma histerectomia (retirada total do útero) podem ter algum benefício com a embolização de mioma.

Como é a recuperação após embolização?

________Após a embolização a paciente pode experimentar por alguns dias dor em cólica e, eventualmente, febre baixa, náuseas e vômitos. Após 7-10 dias costuma haver recuperação satisfatória para retorno as atividades gerais. O alivio dos sintomas relacionados a sangramento costuma ser rápido já no primeiro ciclo. O alivio de eventuais sintomas compressivos de outros órgãos pelo mioma pode levar algumas semanas. Ao final de 06 meses repetimos exames para avaliar o grau de redução comparativo com o tamanho pré-operatório.

Quais as principais vantagens?

________Dentre as principais vantagens podemos citar: (1) ausência de cortes ou incioes; (2)tratamento de múltiplos miomas em um mesmo ato operatório ; (3) evitar histerectomia em pacientes que desejam manter útero; (4) melhora sobremaneira dos sintomas de compressão, dor e sangramento em espaço curto de tempo.