DR. Felipe Ribeiro - Cirurgião vascular

Tratamento Cirúrgico de varizes com EndoLaser e Radiofrequência

           A cirurgia convencional para tratamento de problemas na veia safena compreende a técnica cirúrgica aberta extração da safena por meio da realização de cortes transversos ao longo da coxa e perna. Para sua realização o cirurgião necessita confeccionar incisões na virilha, além de incisões ao longo de seu trajeto (face interna de coxa, perna e tornozelo) para realizar sua extração parcial ou completa. Atualmente, existem duas técnicas minimamente invasivas (Laser e Radiofrequência) que se consagram como terapia ouro, com elevado grau de recomendação pelas sociedades europeia e americana de cirurgia vascular, podendo ser realizadas sem um único corte na pele do paciente.

Como é feito a técnica de termoablação?

________O termo termoablação diz respeito à um dano térmico provocado dentro de um vaso com intuito de causar dano ao mesmo e inutiliza-lo. A técnica é realizada através de uma punção na pele guiado por ultrassom, alocando o cateter no interior da veia safena, navegando a mesma em seu interior em todo seu trajeto. Nas técnicas de termoablação há uma entrega de energia importante dentro da veia e, consequentemente, um aumento de calor local, elevando temperatura em níveis acima de 100 graus. Como forma de proteção dos tecidos vizinhos o cirurgião infunde soro fisiológico ao redor da safena para criar um bolsão de liquido com intuito de proteção térmica.

________Na técnica de radiofrequência o cateter possui em sua ponta um dispositivo que aquece com recebimento de ondas em radiofrequência levando a temperatura por volta de 120 graus célsius levando a destruição de sua parede interna e consequente ablação.


________Na técnica de endolaser, o cateter possui uma fibra óptica que conduz o laser até sua ponta e então se dissipa atingindo a parede interna da veia e causando sua destruição.

 

Quais as vantagens da termoablação?

________A termoablação seja por radiofrequência seja por endolaser é considerado um tratamento minimamente invasivo de veias safenas, evitando cortes e cicatrizes nos membros, reduzindo hematomas e dor no pós-operatório e contribuindo para o retorno quase que imediato ao trabalho.

Pode ser feito endolaser ou radiofrequência de safenas no consultório?

________SIM!! Esta é uma das vantagens deste procedimento. A depender do seu caso, é possível realizar em consultório médico, em sala de procedimento especializada para tal, sob anestesia local e sem nenhum tipo de sedação, com tratamento da veia safena e retorno imediato para casa, deambulando normalmente e sem repouso importante. É a evolução e modernidade no tratamento de varizes com a praticidade da desospitalização do paciente. No entanto, nem todo caso é passível de ser realizado em sala de procedimentos ambulatorial e, portanto, é necessário que você converse com seu médico e tome a melhor decisão para o seu caso em específico.

 Qualquer paciente pode utilizar o laser ou radiofrequência?

________A grande maioria dos pacientes poderá se beneficiar, porém, cada técnica tem indicações e aspectos técnicos específicos e nem todos os casos poderão ser realizados com uma delas. Caberá ao seu cirurgião vascular avaliar seu caso e indicar a melhor técnica.

 

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Clínica SOS Consulta.

Dr. Felipe Ribeiro

Dr. Felipe Ribeiro

Angiologia - Cirurgia Vascular e Endovascular - Ultrassonografia Vascular com Doppler
CRM-PA 10219 - RQE 4722/RQE 6237 HC - USP

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